颌骨疼痛可能由颞下颌关节紊乱、牙周炎、外伤或骨髓炎等原因引起。颌骨疼痛按疾病发展可分为早期关节弹响、进展期咀嚼困难、晚期张口受限等阶段。
长期单侧咀嚼或夜间磨牙导致关节盘移位,表现为耳前区压痛和关节弹响。可采用热敷、佩戴咬合板等保守治疗,药物可选布洛芬缓释胶囊、氯诺昔康片、盐酸氨基葡萄糖胶囊。
重度牙周感染波及牙槽骨时引发放射性疼痛,伴随牙龈肿胀和牙齿松动。需进行牙周基础治疗,配合甲硝唑片、阿莫西林胶囊、替硝唑片控制感染。
跌倒撞击或暴力打击造成骨裂或骨折,即刻出现局部淤血和咬合错位。需拍摄曲面断层片明确损伤程度,必要时行颌间结扎固定。
金黄色葡萄球菌等病原体经血行感染颌骨,伴随持续高热和病理性骨折。需静脉输注头孢曲松钠联合奥硝唑氯化钠注射液,严重者需病灶清除术。
出现夜间持续性疼痛或张口度小于两指宽时建议尽早就诊,日常避免咀嚼硬物及过度张口动作。