判断是否感染出血热需结合典型症状、流行病学史及实验室检查。主要有高热头痛、皮肤黏膜出血、肾损伤表现及白细胞血小板减少四种核心特征。
发病初期体温快速升至39℃以上,伴随剧烈头痛、眼眶痛及全身肌肉酸痛,类似流感但疼痛更显著。
病程3-5天出现皮肤瘀点瘀斑,常见于腋下、胸背部,严重者有鼻出血、结膜充血等毛细血管损伤表现。
尿量减少并出现蛋白尿,重症者可见酱油色尿,血肌酐和尿素氮指标异常升高。
外周血白细胞先降后升,血小板计数明显降低,异型淋巴细胞比例超过10%具有诊断价值。
接触过鼠类或疫区草地者出现上述症状应立即就医,确诊需做汉坦病毒抗体检测。早期卧床休息并禁止使用退热药以免加重出血。