双下肢动脉血管闭塞症是动脉粥样硬化、血栓形成等导致的肢体缺血性疾病,主要表现为间歇性跛行、静息痛、皮温降低甚至坏疽,按严重程度可分为轻度狭窄、完全闭塞、继发溃疡感染及罕见血栓性脉管炎。
动脉粥样硬化斑块堆积导致血管狭窄,高血脂、高血压、糖尿病是主要风险因素。
早期表现为行走后小腿肌肉疼痛,进展期出现静息痛和皮肤苍白,晚期可发生足趾溃疡或坏死。
通过踝肱指数测量、血管超声、CT血管造影等检查明确闭塞部位和程度。
轻症采用抗血小板药物(阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑),重症需血管腔内成形术或搭桥手术。
患者需严格戒烟控糖,每日进行步行锻炼促进侧支循环形成,出现足部破溃应立即就医。