骨盆骨折最危险的并发症主要有失血性休克、脂肪栓塞综合征、深静脉血栓、多器官功能障碍综合征。
1、失血性休克骨盆骨折可能导致盆腔内血管破裂引发大出血,失血量可快速超过2000毫升,表现为面色苍白、脉搏细速、血压下降。需紧急输血补液,使用氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血药物。
2、脂肪栓塞综合征骨折后骨髓脂肪进入血液循环,可能堵塞肺血管或脑血管,出现呼吸困难、意识障碍。需早期使用低分子肝素钙注射液、地塞米松磷酸钠注射液进行干预。
3、深静脉血栓长期卧床导致下肢静脉血流缓慢,可能形成血栓脱落引发肺栓塞。预防性使用利伐沙班片、那屈肝素钙注射液,配合间歇充气加压装置。
4、多器官功能障碍严重创伤引发全身炎症反应,可能导致急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭等。需重症监护治疗,采用乌司他丁注射液、连续性肾脏替代疗法。
骨盆骨折患者应绝对卧床制动,定期进行下肢肌肉等长收缩训练,监测血氧饱和度及尿量变化,出现异常及时告知医护人员。