男生小腹疼痛伴随睾丸疼痛可能由附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、泌尿系统结石等疾病引起,需根据具体病因采取抗感染、手术复位或镇痛治疗。
1、附睾炎细菌感染导致的附睾炎症,表现为患侧阴囊红肿热痛,可能伴随发热。治疗需使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等抗生素,配合阴囊托高和局部冷敷。
2、精索静脉曲张精索静脉回流受阻引发坠胀感,久站后疼痛加剧。轻度可通过穿紧身内裤缓解,重度需行精索静脉高位结扎术,药物可选用七叶皂苷钠改善循环。
3、睾丸扭转睾丸血管蒂旋转导致剧烈绞痛,属于泌尿外科急症。发病6小时内可通过手法复位,超过24小时需睾丸固定术,延误治疗可能导致睾丸坏死。
4、泌尿系统结石输尿管结石放射痛可波及睾丸,伴有血尿或排尿困难。可服用坦索罗辛促进排石,疼痛剧烈时用双氯芬酸钠栓镇痛,必要时行体外冲击波碎石。
避免剧烈运动及长时间骑车,急性疼痛发作时应立即平卧休息,若持续超过2小时或伴呕吐需急诊就医排除睾丸扭转。