肺结核的早期CT表现主要有磨玻璃样结节、实变影、树芽征、小叶中心性结节。
表现为边缘模糊的淡薄云絮状阴影,可能与肺泡炎性渗出有关。需进行痰菌检查确认活动性,可配合使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
可见肺段或肺叶分布的均匀致密影,多因干酪样坏死导致。可能伴随低热盗汗,治疗需联用乙胺丁醇、链霉素等抗结核药物。
表现为支气管末端分支状结节影,提示终末细支气管播散。需与细菌性肺炎鉴别,患者常出现咳嗽咯血症状。
直径2-4毫米的散在结节,沿淋巴管分布,多由结核杆菌血行播散引起。需警惕合并HIV感染可能。
发现上述影像学改变应尽早就医,治疗期间需加强营养并定期复查CT评估疗效。