口腔内壁白色颗粒可能由口腔溃疡、鹅口疮、扁平苔藓、白斑等原因引起,需结合具体表现判断病情程度。
1、口腔溃疡黏膜破损形成白色伪膜,周围充血疼痛,多与创伤或免疫力下降有关。可局部使用复方氯己定含漱液、重组人表皮生长因子凝胶、西地碘含片促进愈合。
2、鹅口疮白色乳凝块样斑块由念珠菌感染导致,婴幼儿及免疫力低下者多见。需抗真菌治疗如制霉菌素混悬液、克霉唑口腔药膜、氟康唑胶囊,家长需注意奶具消毒。
3、扁平苔藓网状白色条纹伴黏膜充血糜烂,可能与免疫异常相关。可用曲安奈德口腔软膏、他克莫司软膏等免疫调节剂,避免辛辣食物刺激。
4、白斑不能擦除的白色角化斑块存在恶变风险,需活检明确性质。维A酸乳膏、冷冻治疗或手术切除为主要处理方式,必须戒烟限酒。
保持口腔清洁,避免过硬过烫饮食,持续两周未消退或伴有溃烂、出血时需及时就诊口腔黏膜科。