风湿性关节炎和类风湿关节炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式治疗。风湿性关节炎通常由A组乙型溶血性链球菌感染引起,类风湿关节炎多与自身免疫异常相关。
风湿性关节炎急性期可使用青霉素消除链球菌感染,关节疼痛可选用阿司匹林或布洛芬;类风湿关节炎需长期使用甲氨蝶呤等抗风湿药控制病情,疼痛明显时可配合塞来昔布等非甾体抗炎药。
超短波、红外线等理疗可缓解关节肿胀疼痛,急性期过后可通过冷热敷交替改善局部血液循环,水中运动疗法有助于保持关节活动度。
晚期出现关节畸形可考虑滑膜切除术或人工关节置换术,肌腱断裂需行修复手术,严重颈椎受累者可能需椎体融合术。
寒冷天气注意关节保暖,肥胖者需控制体重减轻关节负担,适当进行太极拳等低冲击运动维持肌力,饮食中增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼类。
两类关节炎均需定期监测血沉等炎症指标,避免过度劳累和关节损伤,发作期应减少爬楼梯等负重活动。