十二指肠乳头癌可通过内镜下切除术、外科手术、化学治疗、放射治疗等方式治疗。治疗方法选择与肿瘤大小、分期及患者身体状况有关。
早期局限于黏膜层的微小肿瘤可尝试内镜下黏膜切除术或内镜黏膜下剥离术。术前需通过超声内镜评估浸润深度。
局部进展期病例需行胰十二指肠切除术,术后可能需要进行消化道重建。对于无法根治性切除者可考虑姑息性短路手术。
晚期或转移性患者可采用以吉西他滨、奥沙利铂、卡培他滨等药物为主的化疗方案。化疗可能与靶向治疗联合应用。
放疗可用于术前新辅助治疗、术后辅助治疗或晚期患者的姑息治疗。常采用三维适形放疗或调强放疗技术。
确诊后应尽早在消化外科或肿瘤科就诊。治疗期间需保持足够营养摄入,定期监测肝功能及消化道症状变化。