早期胰腺癌可通过肿瘤标志物检测、影像学检查、内镜超声、病理活检等方式筛查。胰腺癌早期症状隐匿,高危人群需定期体检结合多种检查手段。
1、肿瘤标志物检测CA19-9等血清标志物升高可能提示胰腺异常,但需结合其他检查确诊,特异性较低时可联合CEA检测。
2、影像学检查增强CT或MRI能发现1厘米以上胰腺占位,薄层扫描可提高检出率,必要时采用PET-CT评估转移情况。
3、内镜超声经胃壁超声探查对2毫米微小病灶敏感度高,可同步进行细针穿刺获取组织标本,是早期诊断金标准之一。
4、病理活检通过ERCP或超声引导穿刺取得病变组织,进行细胞学和基因检测,可明确肿瘤性质及分子分型。
长期吸烟、慢性胰腺炎等高危人群建议每年进行腹部影像检查,突发血糖异常或持续上腹痛需及时就医排查。