癌症患者后期疼痛可通过药物镇痛、神经阻滞、放疗及心理干预等方式缓解。疼痛管理需根据个体情况制定综合方案,多数患者能获得有效控制。
1、药物镇痛阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮控释片适用于中重度疼痛,非甾体抗炎药如塞来昔布可用于轻度疼痛,辅助药物如加巴喷丁能缓解神经病理性疼痛。医生会根据疼痛程度阶梯式调整用药。
2、神经阻滞通过注射麻醉药物阻断疼痛信号传导,适用于局部顽固性疼痛。可能与肿瘤压迫神经有关,表现为针刺样或烧灼样疼痛。需由疼痛科医生评估后实施。
3、放疗止痛针对骨转移或肿瘤压迫引起的疼痛,通过缩小病灶减轻压迫。可能与骨破坏或炎症因子释放有关,表现为持续性钝痛。需配合镇痛药物联合使用。
4、心理干预认知行为疗法和放松训练可降低疼痛敏感度。疼痛常伴随焦虑抑郁情绪,心理支持能改善患者应对能力。建议家属参与疏导并营造安静环境。
疼痛控制期间需保持适度活动,避免长期卧床导致肌肉萎缩,饮食可选择高蛋白食物帮助维持体力,但所有治疗均需在专业医生指导下进行。