心肌缺血是指心脏供血不足导致心肌缺氧的病理状态,常见原因包括冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓形成及贫血等重度疾病。
冠状动脉粥样硬化斑块导致血管狭窄,可能引发心绞痛或心肌梗死,典型症状为胸骨后压榨性疼痛。治疗可选用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片、替格瑞洛片等药物抗血小板聚集和扩张血管。
吸烟或寒冷刺激诱发冠状动脉痉挛,表现为突发胸闷伴冷汗。急性发作时需舌下含服硝酸异山梨酯片,预防可用地尔硫卓缓释胶囊配合戒烟措施。
动脉粥样斑块破裂形成血栓,可能引发ST段抬高型心肌梗死,需紧急行PCI手术。药物溶栓可使用注射用阿替普酶,术后需长期服用硫酸氢氯吡格雷片。
重度贫血或一氧化碳中毒等导致血液携氧能力下降,需纠正原发病。严重贫血可静脉输注蔗糖铁注射液,同时补充琥珀酸亚铁片和维生素B12片。
保持低盐低脂饮食,每周进行150分钟中等强度有氧运动,定期监测血压血糖血脂指标,突发持续性胸痛应立即呼叫急救中心。