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子宫肌瘤癌变的概率较低，多数为良性肿瘤，癌变概率不足百分之一。子宫肌瘤恶变风险与肌瘤增长速度、绝经后新发肌瘤、遗传因素等因素有关。
1、肌瘤增长短期内快速增大的子宫肌瘤可能提示恶变风险，需通过超声监测肌瘤体积变化，必要时行病理活检明确性质。
2、绝经后新发绝经后新出现的子宫肌瘤或原有肌瘤继续生长，需警惕恶性可能，建议进行磁共振检查评估血流信号特征。
3、遗传因素具有家族性平滑肌瘤病史的患者，其肌瘤恶变为平滑肌肉瘤的风险略高，可考虑进行基因检测筛查。
4、影像特征超声显示肌瘤边界不清、血流丰富，或CT发现坏死灶时，需结合肿瘤标志物检查排除恶性可能。
建议子宫肌瘤患者每6-12个月复查超声，若出现异常阴道出血、盆腔疼痛等症状应及时就诊，日常保持规律作息与均衡饮食有助于控制肌瘤生长。
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