骨质增生的判断方法主要有典型症状观察、影像学检查、专科医生触诊、排除其他骨关节疾病。
早期可能出现关节僵硬、活动弹响,中晚期常见关节持续性钝痛,晨起或久坐后加重,活动后稍缓解,部分患者可见关节局部骨性隆起。
X线片可显示关节边缘唇样增生或骨刺形成,CT能清晰观察骨质结构变化,MRI有助于评估软组织受累情况,这三类检查互为补充。
骨科医生通过按压关节周围可触及硬性结节,被动活动关节时可闻及摩擦音,同时会评估关节活动度与神经功能是否受影响。
需与类风湿性关节炎的滑膜增厚、痛风性关节炎的尿酸结晶沉积、骨肿瘤的破坏性病变等进行鉴别,必要时需结合血液检查。
建议出现关节不适时避免自行捶打按摩骨性突起部位,日常注意关节保暖并控制体重,确诊后应在医生指导下选择物理治疗或药物干预。