腱鞘炎可通过热敷理疗、支具固定、药物治疗、局部封闭注射等方式治疗。腱鞘炎通常由劳损性损伤、肌腱过度摩擦、细菌感染、类风湿关节炎等原因引起。
每日用温热毛巾敷患处15分钟,促进局部血液循环。配合超声波或红外线理疗能缓解肌腱粘连,适用于早期腱鞘滑膜充血水肿阶段。
定制腕部或手指支具限制关节活动,减少肌腱与腱鞘的机械摩擦。尤其适合拇指腱鞘炎或狭窄性腱鞘炎发作期,需持续佩戴2-4周。
口服双氯芬酸钠缓释片减轻无菌性炎症,外涂氟比洛芬凝胶贴膏缓解肿胀疼痛。化脓性腱鞘炎需使用头孢呋辛酯片控制感染。三种药物均需医生指导使用。
在超声引导下将利多卡因与曲安奈德注入腱鞘腔,快速消除炎症反应。适用于反复发作的顽固性腱鞘炎,每年注射不宜超过3次。
治疗期间应避免重复抓握动作,可做手指伸展操预防僵硬,慢性患者需补充维生素B族营养神经。