特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤病,主要表现为皮肤干燥、剧烈瘙痒和湿疹样皮损。
特应性皮炎通常在婴幼儿期开始发病,部分患者可能持续到成年。发病机制较为复杂,涉及遗传、免疫异常、皮肤屏障功能障碍等多种因素。患者皮肤表现为红斑、丘疹、水疱、渗出和结痂等湿疹样改变,伴有明显瘙痒。
1、遗传因素
特应性皮炎患者多有过敏性疾病家族史,如哮喘、过敏性鼻炎等。与某些基因变异相关,特别是影响皮肤屏障功能的基因。
2、免疫异常
患者体内存在免疫调节失衡,表现为Th2型免疫反应亢进,导致白介素等炎症因子水平升高,引起皮肤慢性炎症反应。
3、皮肤屏障受损
患者皮肤屏障功能障碍,角质层结构异常,保湿因子减少,导致皮肤通透性增加,水分丢失增多,外界刺激物更容易侵入。
4、环境诱因
天气变化、空气污染、尘螨、花粉、压力等因素可能诱发或加重病情。某些食物如牛奶、鸡蛋、花生等也可能成为诱因。
特应性皮炎治疗以缓解症状、减少复发为目标,包括外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等药物,严重者可系统用药。日常需加强皮肤保湿,避免搔抓和刺激。