验血检查缺钙主要参考血清钙、离子钙、甲状旁腺激素、维生素D等指标。血清钙检测最常用,但需结合离子钙和维生素D水平综合判断。
1、血清钙血清总钙正常值为2.1-2.6mmol/L,低于2.1mmol/L提示低钙血症,但受白蛋白水平影响较大,需校正计算。
2、离子钙离子钙是生理活性形式,正常值1.12-1.32mmol/L,能更准确反映体内钙代谢状况,尤其适用于危重症患者评估。
3、甲状旁腺激素PTH水平异常升高提示甲状旁腺功能亢进导致的钙代谢紊乱,常伴随血钙异常,正常值15-65pg/ml。
4、维生素D25羟维生素D检测可评估钙吸收状况,低于20ng/ml为不足,低于12ng/ml为缺乏,是导致缺钙的常见原因。
建议同时检测尿钙和骨代谢标志物,结合膳食调查综合评估钙营养状况,必要时进行骨密度检查。