急性胆囊炎的症状主要表现为右上腹疼痛、恶心呕吐、发热黄疸,治疗方式包括禁食补液、抗生素治疗、解痉镇痛、手术切除等。
典型表现为持续性右上腹绞痛,可向右肩背部放射,常因胆囊结石嵌顿导致胆汁排出受阻,伴随墨菲征阳性,需使用山莨菪碱、哌替啶等解痉镇痛药物。
因胆囊炎症刺激胃肠道神经反射引起,呕吐物多为胃内容物,严重时可导致脱水电解质紊乱,需静脉补液纠正,可联合使用甲氧氯普胺止吐。
细菌感染引发的全身炎症反应,体温可达38-39℃,合并胆总管梗阻时出现皮肤巩膜黄染,血常规显示白细胞升高,需静脉注射头孢曲松等抗生素。
对于化脓性胆囊炎、胆囊穿孔或保守治疗无效者,需行腹腔镜胆囊切除术,合并胆总管结石时需联合ERCP取石,术后注意预防切口感染。
发病期间应严格禁食油腻食物,恢复期选择低脂饮食,定期复查腹部超声监测胆囊情况,避免过度劳累诱发炎症复发。