退行性骨关节病是一种以关节软骨磨损、骨质增生为主要特征的慢性关节疾病,常见于膝关节、髋关节等负重关节,主要表现为关节疼痛、僵硬和活动受限。
长期机械负荷过重导致关节软骨逐渐磨损变薄,关节缓冲能力下降,可采取减重、减少爬楼梯等负重活动,使用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等软骨保护剂延缓进展。
关节边缘骨质异常增生形成骨刺,可能压迫周围组织加重疼痛,可注射玻璃酸钠润滑关节,严重时需关节镜下清理术去除骨赘。
关节滑膜受刺激产生炎性反应,导致关节肿胀积液,可口服塞来昔布等非甾体抗炎药缓解症状,必要时行关节腔穿刺抽液。
关节活动减少引发周围肌肉萎缩,形成恶性循环,建议进行股四头肌等长收缩训练,必要时采用体外冲击波治疗促进组织修复。
日常应注意关节保暖,避免长时间保持蹲跪姿势,适度游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节功能,疼痛加重时及时就诊。