耳朵经常出脓可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、胆脂瘤型中耳炎等原因引起,需根据病因采取局部清洁、抗生素治疗或手术干预。
1、外耳道炎:外耳道皮肤感染或过敏可能导致脓液分泌,表现为耳痛、瘙痒和黄色分泌物。治疗需保持耳道干燥,可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液或氢化可的松新霉素滴耳液。
2、中耳炎:细菌或病毒感染引发中耳积液化脓,常伴随听力下降和发热。急性期需口服阿莫西林、头孢克洛或罗红霉素,配合鼻腔减充血剂改善咽鼓管功能。
3、鼓膜穿孔:外伤或反复感染导致鼓膜缺损,脓液经穿孔持续外溢。小穿孔可观察自愈,大穿孔需行鼓膜修补术,期间避免耳道进水并使用环丙沙星滴耳液预防感染。
4、胆脂瘤型中耳炎:上皮细胞异常堆积形成胆脂瘤,破坏骨质并引发恶臭脓液。确诊后须手术清除病灶,术后定期换药,必要时联合乳突根治术。
日常避免频繁掏耳,游泳时佩戴耳塞,出现耳道流脓持续超过3天或伴随眩晕等症状应及时就诊耳鼻喉科。