后牙重度牙周炎是否需要拔牙需根据牙齿松动度、骨吸收程度等因素综合判断,治疗方式主要有牙周基础治疗、牙周手术、松牙固定术、拔牙修复。
牙龈下刮治和根面平整可清除菌斑结石,适用于轻度骨吸收者。需配合盐酸米诺环素软膏、甲硝唑含漱液等药物控制感染。
引导性组织再生术适用于垂直型骨缺损,可能因深牙周袋和感染导致牙齿敏感。常伴随牙龈退缩和根面暴露症状。
纤维带固定适用于二度松动牙,可能与创伤性咬合有关,表现为咀嚼无力。需联用布洛芬缓解咬合不适。
三度松动伴骨吸收超过根长2/3时建议拔除,多由长期炎症导致牙槽骨破坏引起。修复方案包括种植牙或活动义齿。
日常使用含氟牙膏及牙缝刷维护口腔卫生,定期进行牙周维护治疗,吸烟者需严格戒烟以延缓病情进展。