颌骨骨折是指上颌骨或下颌骨因外力作用发生连续性中断的损伤,主要包括单纯性骨折、粉碎性骨折、开放性骨折和复杂性骨折。颌骨骨折通常由交通事故、运动损伤、暴力冲突或高处坠落等原因引起。
骨折线单一且未移位,可能与轻微外伤有关,表现为局部疼痛和轻度肿胀。治疗以颌间固定为主,可使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、氨酚待因片等药物缓解症状。
骨折处碎裂成多块,多由高强度外力导致,伴有明显畸形和功能障碍。需手术切开复位内固定,常用钛板钛钉进行固定,术后可配合头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片预防感染。
骨折端穿破黏膜或皮肤暴露于口腔环境,创面污染风险高。紧急处理需清创缝合联合抗生素治疗,推荐使用甲硝唑片、克林霉素磷酸酯片、复方磺胺甲噁唑片控制感染。
合并邻近结构如颧骨、颅底损伤,可能出现脑脊液漏等严重并发症。需多学科联合治疗,除颌骨复位外常需神经外科干预,术后可用甘露醇注射液减轻组织水肿。
恢复期建议进食流质或半流质食物,避免咀嚼活动,定期复查影像学评估愈合情况,必要时进行张口训练预防关节强直。