多数甲亢患者在病情控制稳定后可以怀孕。甲亢患者怀孕需考虑病情控制情况、药物安全性、孕期监测、并发症风险等因素。
1、病情控制:甲状腺功能需通过药物调整至正常范围至少3个月,避免甲亢未控制或药物过量导致甲减。
2、药物选择:丙硫氧嘧啶是孕早期首选,孕中晚期可换用甲巯咪唑,禁用放射性碘治疗。
3、孕期监测:每4-6周需复查甲状腺功能,根据结果调整药量,同时监测胎儿发育情况。
4、并发症预防:重点防范妊娠高血压、早产、胎儿甲状腺功能障碍等风险,需产科与内分泌科联合管理。
计划怀孕前应完成甲状腺功能评估,孕期严格遵医嘱用药并定期复查,避免高碘饮食,保持情绪稳定。