食管溃疡多数情况下不算严重,但可发展为食管狭窄或穿孔等并发症。常见原因包括胃酸反流、药物刺激、感染及饮食不当,需结合内镜检查评估严重程度。
胃食管反流病长期刺激食管黏膜导致溃疡,患者常伴胸骨后灼痛。治疗需抑酸药物如奥美拉唑,配合黏膜保护剂硫糖铝混悬凝胶。
阿司匹林等非甾体抗炎药可能直接腐蚀食管黏膜。出现吞咽疼痛时应停用损伤性药物,改用美沙拉嗪肠溶片等替代。
白色念珠菌或疱疹病毒感染多见于免疫力低下者,需抗真菌药物氟康唑或抗病毒药物阿昔洛韦治疗。
长期摄入辛辣、过热食物或饮酒会加重溃疡,调整饮食后可配合铝碳酸镁咀嚼片缓解症状。
避免暴饮暴食及睡前进食,戒烟限酒有助于溃疡愈合,持续不适者需行胃镜复查。