胰腺炎的治疗方法主要有禁食胃肠减压、液体复苏、药物治疗、手术治疗等,需根据病情严重程度选择个体化方案。
急性期需严格禁食并留置胃管,减少胰液分泌。胃肠减压可缓解腹胀呕吐,通常需维持3-5天至血淀粉酶下降。
通过静脉补充晶体液及电解质,纠正脱水及微循环障碍。严重病例需监测中心静脉压指导补液量。
疼痛剧烈可使用盐酸哌替啶注射液,胰酶分泌抑制剂如奥曲肽注射液,预防感染常用头孢曲松钠注射液。
坏死性胰腺炎合并感染需行腹腔镜下清创引流,胆囊源性胰腺炎后期建议行胆囊切除术预防复发。
恢复期需逐步过渡至低脂饮食,避免酒精及暴饮暴食,慢性胰腺炎患者需长期补充胰酶制剂。