肝腹水可通过限盐饮食、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、肿瘤转移等原因引起。
控制每日钠盐摄入不超过2克,减少液体潴留。适用于轻中度腹水患者,需配合记录24小时尿量和体重监测。
呋塞米联合螺内酯可促进钠水排出。使用期间需监测电解质,避免低钾血症。药物无效时需调整方案。
针对大量腹水或呼吸困难者,单次放腹水不超过5升,同时输注白蛋白预防循环功能障碍。
终末期肝病患者的根治性治疗手段,需评估肝功能Child-Pugh分级及MELD评分符合移植标准。
患者应定期监测腹围变化,避免剧烈运动加重腹部不适,出现发热或腹痛需立即就医。