溃疡性肠炎的检查方法主要有结肠镜检查、实验室检查、影像学检查、组织病理学检查。
结肠镜检查可直接观察结肠黏膜病变,溃疡性肠炎典型表现为连续性弥漫性充血水肿伴多发浅溃疡,检查同时可取活检进行病理确诊。
血液检查可发现血红蛋白降低、白细胞计数升高等非特异性改变,粪便钙卫蛋白检测有助于鉴别炎症性肠病与功能性胃肠病。
腹部CT或MRI可评估肠壁增厚程度及并发症,钡剂灌肠检查可显示结肠袋消失、肠管缩短等特征性改变,但急性期禁用。
活检标本可见隐窝结构紊乱、杯状细胞减少等慢性炎症表现,急性期可见中性粒细胞浸润及隐窝脓肿,是确诊的重要依据。
建议检查前3天低渣饮食,检查当日需配合清洁肠道,完成检查后注意观察有无腹痛、便血等异常情况。