巩膜炎可以治愈,治疗方法主要有局部用药、全身抗炎治疗、免疫调节治疗、原发病控制等。巩膜炎的预后与炎症类型、治疗时机及是否存在全身性疾病密切相关。
轻中度巩膜炎可使用糖皮质激素滴眼液如氟米龙滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液,或非甾体抗炎药如普拉洛芬滴眼液。伴有表层巩膜充血时可联合血管收缩剂。
对于重度或坏死性巩膜炎需口服非甾体抗炎药如塞来昔布,或糖皮质激素如泼尼松。顽固病例可能需联用免疫抑制剂环孢素。
自身免疫性疾病相关的巩膜炎需长期使用甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等药物控制基础疾病。生物制剂如肿瘤坏死因子拮抗剂可用于难治性病例。
感染性巩膜炎需针对性使用抗生素或抗病毒药物。合并类风湿关节炎、血管炎等全身疾病时需风湿科协同治疗。
治疗期间应避免揉眼,外出佩戴防紫外线眼镜,定期复查眼底。急性期建议冷敷缓解疼痛,保证充足睡眠有助于炎症消退。