胆囊肿是指胆囊因胆汁排出受阻或炎症等因素导致的体积增大,常见于胆囊炎、胆结石、胆囊息肉、胆囊癌等疾病。
胆囊壁因细菌感染或化学刺激发生炎症,表现为右上腹疼痛、发热,可能伴随恶心呕吐。急性发作期需禁食并静脉使用抗生素如头孢曲松,慢性期可口服熊去氧胆酸调节胆汁。
胆固醇或胆色素结晶堵塞胆囊管导致胆汁淤积,典型症状为胆绞痛。小于1厘米的结石可服用茴三硫促进排泄,大于2厘米需考虑腹腔镜胆囊切除术。
胆囊壁增生形成赘生物,超过10毫米或有血流信号时癌变风险增高。无症状小息肉可随访观察,体积增大需行胆囊息肉切除术。
胆囊黏膜恶性病变多与结石长期刺激相关,晚期出现黄疸、消瘦。早期确诊应实施根治性胆囊切除,晚期以吉西他滨化疗为主。
日常需保持低脂饮食,避免暴饮暴食,定期超声检查监测胆囊变化。出现持续腹痛或皮肤发黄应及时就医。