结石性胆囊炎可能引起胆囊穿孔、胆汁性腹膜炎、胆总管结石、肝功能损害等并发症。
结石性胆囊炎是胆结石阻塞胆囊管引发的炎症,严重时可导致多种并发症,具体如下:
长期炎症导致胆囊壁缺血坏死,引发胆囊穿孔,表现为剧烈腹痛、高热、寒战,需紧急手术治疗,常用抗生素包括头孢曲松、甲硝唑、奥硝唑。
胆囊穿孔后胆汁漏入腹腔,引发弥漫性腹膜炎,可出现板状腹、休克,需腹腔引流和抗感染治疗,常用药物有美罗培南、左氧氟沙星、头孢哌酮。
胆囊结石排入胆总管导致梗阻性黄疸,表现为皮肤巩膜黄染、尿色加深,可通过ERCP取石或胆总管探查术治疗,常用药物有熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸、消炎利胆片。
胆道梗阻引发胆汁淤积性肝炎,表现为转氨酶升高、凝血异常,需解除梗阻并保肝治疗,常用药物有多烯磷脂酰胆碱、复方甘草酸苷、双环醇。
出现持续右上腹痛、黄疸等症状应及时就医,避免油腻饮食,定期复查腹部超声监测病情变化。