子宫内膜异位可通过妇科检查、影像学检查、腹腔镜检查、血液检查等方式确诊。子宫内膜异位症主要表现为痛经、慢性盆腔痛、性交痛及不孕等症状。
1、妇科检查医生通过双合诊或三合诊可触及盆腔内触痛性结节或子宫固定后倾,可能与异位病灶刺激周围组织有关,表现为下腹压痛或附件区包块。
2、影像学检查超声检查可发现卵巢子宫内膜异位囊肿,磁共振成像对深部浸润型子宫内膜异位症诊断价值较高,这两种检查均能显示病灶位置与范围。
3、腹腔镜检查腹腔镜是诊断金标准,可直接观察盆腔内紫蓝色或褐色异位病灶,同时可进行病灶活检,可能与激素水平异常或经血逆流有关。
4、血液检查血清CA125检测可辅助诊断,该指标在子宫内膜异位症患者中可能轻度升高,但需结合其他检查结果综合判断。
建议出现进行性痛经或不明原因不孕时尽早就诊,检查前避免经期性生活,保持规律作息有助于提高诊断准确性。