活体肝移植是从健康捐献者体内切除部分肝脏,移植给终末期肝病患者的治疗方法,主要适用于肝硬化、肝癌、先天性胆道闭锁等疾病。
供体需满足年龄18-60岁、血型匹配、肝脏体积足够、无重大疾病等医学标准,亲属间移植需通过伦理审查。
常见术式包括左外叶移植(儿童)、左半肝移植或右半肝移植(成人),具体根据受体需求及供体安全决定切除范围。
终末期肝硬化、肝癌符合米兰标准、急性肝衰竭、先天性代谢性肝病等患者,在无法获得脑死亡供肝时可考虑活体移植。
需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应,定期监测肝功能、药物浓度,警惕血管并发症与胆道狭窄等风险。
活体肝移植对供受体双方均存在风险,须由专业移植团队评估,术后需严格遵循医嘱进行康复管理。