慢性活动性乙型肝炎可通过抗病毒治疗、肝脏保护、定期复查、生活调整等方式控制。该疾病主要由乙肝病毒持续复制、免疫功能异常、饮酒诱发、合并其他肝病等原因引起。
使用恩替卡韦、替诺福韦酯或丙酚替诺福韦等一线抗病毒药物,需持续用药抑制病毒复制,服药期间每3-6个月监测HBV-DNA和肝功能。
联合使用多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽等护肝药物,降低转氨酶水平,避免服用肝毒性药物或保健品。
每6个月进行肝脏超声和甲胎蛋白检测,每年检测肝硬度扫描,出现乏力加重、黄疸等症状需立即就诊。
绝对戒酒并保持低脂饮食,避免熬夜和过度劳累,体重超标者需减重至BMI小于24,接种甲肝疫苗避免重叠感染。
日常注意分餐制减少传染风险,适量补充优质蛋白如鱼肉豆制品,禁忌食用霉变食物,出现腹胀或皮下淤斑等异常应及时就医评估。