甲状腺瘤手术方式主要有甲状腺腺叶切除术、甲状腺全切术、甲状腺近全切除术、中央区淋巴结清扫术。
适用于单侧良性肿瘤患者,切除病变侧甲状腺腺叶及峡部,保留对侧正常腺体功能。
针对双侧多发肿瘤或恶性风险较高者,完整切除甲状腺组织,术后需终身服用左甲状腺素钠片。
保留少量甲状腺组织(约1-2g)以降低甲状旁腺功能减退风险,多用于甲状腺癌治疗。
恶性肿瘤合并颈淋巴结转移时实施,重点清除中央区淋巴结,必要时扩大至颈侧区清扫。
术后需定期监测甲状腺功能与血钙水平,根据病理结果决定后续碘131治疗或药物补充方案。