慢阻肺的症状主要有早期咳嗽咳痰、活动后气短、静息呼吸困难、晚期呼吸衰竭。
早期表现为晨起阵发性咳嗽,伴少量白色黏液痰,寒冷季节症状加重。肺功能检查可发现轻度气流受限,建议戒烟并接种流感疫苗。
出现持续气流受限时表现为劳力性呼吸困难,登楼或快步行走时气促加重。可能与慢性支气管炎或肺气肿相关,需使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵缓解。
静息状态下出现呼吸困难,常伴有哮鸣音和桶状胸。此时肺功能显著下降,需长期氧疗联合糖皮质激素如布地奈德治疗。
出现呼吸衰竭伴紫绀、嗜睡等二氧化碳潴留表现,可能并发肺源性心脏病。需无创通气或住院治疗,严重者考虑肺减容手术。
建议慢阻肺患者进行呼吸康复训练,保持室内空气流通,避免接触刺激性气体,定期监测肺功能变化。