糖尿病神经炎可通过甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等药物改善症状。糖尿病神经炎的治疗药物主要有营养神经药物、抗氧化药物、醛糖还原酶抑制剂、镇痛药物。
1、营养神经药物甲钴胺能促进神经修复,改善肢体麻木刺痛感。维生素B12缺乏可能加重神经损伤,需定期监测血清水平。
2、抗氧化药物硫辛酸通过清除自由基减轻氧化应激损伤。该药可能引起胃肠道不适,建议餐后服用。
3、醛糖还原酶抑制剂依帕司他可减少山梨醇堆积,缓解神经传导障碍。用药期间需监测肝功能,可能出现转氨酶升高。
4、镇痛药物普瑞巴林适用于烧灼样疼痛,通过调节钙通道发挥作用。该药可能导致头晕嗜睡,应避免突然停药。
严格控糖是治疗基础,建议将糖化血红蛋白控制在7%以下,配合饮食管理及适度运动,定期进行神经病变筛查。