二型糖尿病常见并发症主要有糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、周围神经病变、心血管疾病等,需通过血糖控制、定期筛查及针对性治疗进行干预。
长期高血糖损害肾小球滤过功能,早期表现为微量白蛋白尿,需使用ACEI类降压药如福辛普利钠,或SGLT-2抑制剂如达格列净控制进展。
血糖波动导致眼底微血管渗漏出血,可通过眼底激光治疗联合抗VEGF药物如雷珠单抗注射,同时需严格监测糖化血红蛋白水平。
表现为四肢麻木刺痛,与山梨醇代谢异常相关,推荐α-硫辛酸注射液改善代谢,配合普瑞巴林缓解神经痛症状。
高血糖加速动脉粥样硬化,需联用二甲双胍控制血糖,阿托伐他汀调节血脂,必要时行冠状动脉支架植入术。