牙疼引起下巴疼可能与牙髓炎、根尖周炎、颞下颌关节紊乱、三叉神经痛等因素有关,可通过抗感染治疗、关节调整、神经阻滞等方式缓解。
1. 牙髓炎龋齿或外伤导致牙髓感染,疼痛放射至下颌。需进行根管治疗,可使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片、布洛芬缓释胶囊控制炎症。
2. 根尖周炎牙髓炎扩散引发根尖周围组织化脓,伴随咬合痛和颌面部肿胀。需切开引流配合头孢克肟分散片、洛索洛芬钠片、奥硝唑片治疗。
3. 颞下颌关节紊乱长期单侧咀嚼或牙齿咬合异常导致关节压力失衡,表现为张口弹响和下颌钝痛。可通过咬合板矫正,配合氯唑沙宗片缓解肌肉痉挛。
4. 三叉神经痛血管压迫或炎症刺激三叉神经下颌支,产生电击样疼痛。需卡马西平片联合维生素B12片营养神经,严重者行微血管减压术。
避免咀嚼硬物和受凉,急性期可冰敷患侧下颌,若出现张口困难或持续发热应及时就诊口腔颌面外科。