低钾血症可通过血钾检测、心电图检查、尿钾测定、病因排查等方式诊断,通常由钾摄入不足、钾丢失过多、内分泌疾病、药物因素等原因引起。
静脉采血测定血清钾浓度低于3.5mmol/L可确诊,需重复检测排除假性低钾。
特征性改变包括T波低平、U波增高、ST段压低,严重者出现室性心律失常。
24小时尿钾排泄量超过20mmol提示肾性失钾,需进一步评估肾脏功能。
结合病史排查利尿剂使用、呕吐腹泻、原发性醛固酮增多症等致病因素。
轻症患者可通过口服氯化钾缓释片补钾,急危重症需静脉补钾并监测心电图变化,同时治疗原发疾病。