甲状腺造影检查主要用于评估甲状腺结构异常、鉴别结节性质、辅助诊断甲状腺癌及监测治疗效果,常见目的有甲状腺结节良恶性鉴别、甲状腺功能亢进病因分析、术后复发评估及甲状旁腺定位。
通过造影剂增强显影,可清晰显示甲状腺结节的血流分布与边界特征,对鉴别良性腺瘤与恶性肿瘤具有重要价值。恶性结节多表现为边界模糊、不均匀强化或环状钙化。
用于鉴别格雷夫斯病与毒性结节性甲状腺肿,前者呈弥漫性充血征象,后者可见局限性高灌注结节。造影同时能发现血管异常增生的自身免疫性甲状腺炎。
甲状腺癌术后复查时,造影可早期发现残留病灶或局部复发,典型表现包括手术区异常强化灶或颈部淋巴结异常灌注,敏感性高于常规超声检查。
在继发性甲状旁腺功能亢进患者中,能准确定位增生的甲状旁腺组织,表现为动脉期明显强化的类圆形病灶,为外科手术提供精确导航。
检查前需停用含碘药物及食物,妊娠期女性慎用,检查后建议多饮水促进造影剂排泄,若有过敏史应提前告知医生。