尿酸高引起的关节痛常见于痛风性关节炎、假性痛风、骨关节炎、类风湿关节炎等疾病,早期表现为关节轻微红肿热痛,进展期可出现剧烈疼痛和活动受限。
1、饮食因素高嘌呤饮食如海鲜、动物内脏等会导致尿酸升高,建议调整饮食结构,减少嘌呤摄入,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
2、代谢异常肥胖、糖尿病等代谢综合征患者尿酸排泄减少,需控制体重和血糖,急性发作时可使用秋水仙碱、依托考昔、泼尼松等药物缓解症状。
3、肾功能损害慢性肾病导致尿酸排泄障碍,可能伴随水肿、尿量减少等症状,需治疗原发病,必要时进行透析治疗,同时使用碳酸氢钠碱化尿液。
4、遗传因素原发性高尿酸血症多与遗传相关,可能表现为多关节受累和痛风石形成,需长期服用降尿酸药物并定期监测血尿酸水平。
尿酸高患者应多饮水促进排泄,避免剧烈运动和关节受凉,限制酒精摄入,急性期需卧床休息并抬高患肢。