大拇指能动但不能弯曲可能与肌腱炎、腱鞘狭窄、关节炎、神经损伤等因素有关,通常表现为关节僵硬、疼痛、活动受限等症状。
1. 肌腱炎长期重复性动作或过度使用拇指可能导致肌腱炎症,表现为局部疼痛和活动受限。治疗包括休息、冰敷及遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体抗炎药。
2. 腱鞘狭窄腱鞘增厚或狭窄会限制肌腱滑动,常见于频繁使用拇指者。症状包括弹响和卡压感。可尝试夹板固定,严重时需注射糖皮质激素或行腱鞘切开术。
3. 关节炎骨关节炎或类风湿关节炎可导致关节软骨破坏,伴随晨僵和肿胀。治疗需联合对乙酰氨基酚缓解疼痛,必要时使用甲氨蝶呤等抗风湿药物。
4. 神经损伤正中神经或尺神经受压可能影响拇指屈曲功能,常伴有麻木或肌力下降。需通过肌电图确诊,轻者营养神经治疗,重者需手术松解。
建议避免拇指过度负重,适当进行抓握训练,若症状持续超过两周或加重应及时就医评估。