萎缩性胃炎是怎么引起的
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萎缩性胃炎是怎么引起的
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萎缩性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期胆汁反流、自身免疫因素、长期药物刺激等原因引起，可通过根除幽门螺杆菌、保护胃黏膜、调节免疫、调整用药等方式治疗。
1、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎的主要原因，细菌会破坏胃黏膜屏障，导致胃酸侵蚀胃壁。治疗需采用四联疗法根除细菌，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
2、长期胆汁反流十二指肠内容物反流入胃会损伤胃黏膜，常见于胃切除术后或幽门功能紊乱患者。治疗需使用促胃肠动力药如多潘立酮，配合胃黏膜保护剂如硫糖铝。
3、自身免疫因素自身抗体会攻击胃壁细胞，导致胃酸分泌减少和胃黏膜萎缩，常见于恶性贫血患者。治疗需补充维生素B12，必要时使用糖皮质激素如泼尼松。
4、长期药物刺激长期服用非甾体抗炎药、酒精等会损伤胃黏膜防御机制。治疗需停用损伤性药物，改用选择性COX-2抑制剂如塞来昔布，配合胃黏膜保护剂如瑞巴派特。
萎缩性胃炎患者应避免辛辣刺激食物，戒烟限酒，定期进行胃镜复查，发现肠化生或异型增生需及时干预。
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