痛风患者禁止饮酒。酒精会通过抑制尿酸排泄、促进尿酸生成、诱发急性发作、加重肾脏负担等机制恶化病情。
1、抑制尿酸排泄酒精代谢产物竞争性抑制肾小管排泄尿酸,导致血尿酸水平升高。建议戒酒并每日饮水超过2000毫升。
2、促进尿酸生成啤酒和烈酒中含有的鸟苷酸会分解为嘌呤,最终转化为尿酸。需严格避免饮用啤酒、黄酒等高嘌呤酒类。
3、诱发急性发作饮酒后血管扩张导致尿酸盐结晶脱落,可能引发关节剧痛。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱、非甾体抗炎药或糖皮质激素。
4、加重肾脏负担酒精与尿酸均需肾脏代谢,长期饮酒可能合并肾结石或肾功能损害。需监测血肌酐和尿酸盐水平。
痛风患者应建立低嘌呤饮食习惯,控制体重并规律运动,定期复查血尿酸水平以调整治疗方案。