甲状腺恶性肿瘤的治疗方法主要有手术切除、放射性碘治疗、内分泌治疗、靶向药物治疗。
根据肿瘤分期选择甲状腺部分切除或全切手术,可能同时清扫颈部淋巴结,手术治疗是甲状腺癌的首选方案。
术后辅助治疗可清除残留甲状腺组织和转移灶,适用于分化型甲状腺癌,治疗前需停用甲状腺激素4-6周。
术后需终身服用左甲状腺素钠片抑制促甲状腺激素,维持TSH在目标范围,常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡。
针对晚期甲状腺癌使用乐伐替尼、索拉非尼等靶向药,可抑制肿瘤血管生成,适用于碘难治性分化型癌和髓样癌。
治疗后需定期复查甲状腺功能、颈部超声和血清甲状腺球蛋白,保持均衡饮食,适量摄入海产品补充碘元素。