胃疼伴随发烧可能由急性胃肠炎、胃溃疡穿孔、胆道感染、胃癌转移等原因引起,早期多表现为上腹隐痛伴低热,严重时可出现高热寒战。
1、急性胃肠炎进食不洁食物导致病原体感染,常见症状为阵发性绞痛伴呕吐腹泻,发热多为38℃以下。可遵医嘱使用蒙脱石散、诺氟沙星、口服补液盐治疗。
2、胃溃疡穿孔溃疡穿透胃壁引发化学性腹膜炎,突发剧烈刀割样疼痛伴板状腹,体温可升至39℃以上。需急诊手术修补,配合使用奥美拉唑、头孢曲松、甲硝唑。
3、胆道感染胆结石梗阻继发细菌感染,表现为右上腹绞痛向右肩放射,高热寒战可达40℃。建议静脉滴注头孢哌酮舒巴坦、左氧氟沙星、山莨菪碱缓解症状。
4、胃癌转移肿瘤晚期浸润腹膜或远处转移,出现持续隐痛伴不规则发热。需病理确诊后行姑息治疗,可选用紫杉醇、顺铂、帕博利珠单抗等药物。
出现胃痛发热建议禁食观察,若体温超过38.5℃或持续24小时未退,须立即消化内科就诊完善血常规及腹部影像学检查。
 
				
								 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	 
	
	