脑白质变性是脑白质结构异常改变,严重程度取决于病变范围和基础疾病,轻度可能无症状,重度可导致认知障碍或运动功能障碍。
1、轻度病变局限性脑白质变性可能无明显症状,常见于正常衰老或轻微脑血管病变,无须特殊治疗,定期复查即可。
2、血管性损害高血压或糖尿病导致的慢性缺血性白质病变,表现为记忆力减退和步态不稳,需控制基础疾病并使用尼莫地平、胞磷胆碱等改善脑循环药物。
3、脱髓鞘疾病多发性硬化等疾病引发髓鞘破坏,可能出现视力障碍和肢体麻木,需免疫调节治疗如干扰素β-1b、醋酸格拉替雷等药物。
4、遗传代谢病肾上腺脑白质营养不良等罕见病会导致进行性神经功能恶化,表现为抽搐和听力下降,需干细胞移植和 Lorenzo 油等特异性治疗。
建议低盐低脂饮食,适当进行有氧运动,避免吸烟饮酒,出现认知或运动功能下降应及时就医评估。