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子宫肌瘤手术不一定要切除子宫，具体处理方式主要有肌瘤剔除术、子宫切除术、子宫内膜消融术、子宫动脉栓塞术。
1、肌瘤剔除术：仅切除肌瘤保留子宫，适用于有生育需求或希望保留子宫的患者，术后可能复发但概率较低。
2、子宫切除术：适用于肌瘤体积过大、症状严重或无生育需求的患者，可根治疾病但会丧失生育功能。
3、子宫内膜消融术：通过破坏子宫内膜缓解月经过多症状，适用于以出血为主要表现且无生育需求的患者。
4、子宫动脉栓塞术：通过阻断肌瘤血供使其萎缩，创伤小但可能影响卵巢功能，适合希望保留子宫且症状较轻者。
建议根据年龄、症状严重程度及生育需求选择术式，术后注意避免剧烈运动并定期复查。
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