淋巴瘤的治疗难度与病理类型、分期及个体差异有关,惰性淋巴瘤可能长期稳定,侵袭性淋巴瘤需积极治疗,主要方法有靶向治疗、化疗、放疗、免疫治疗。
霍奇金淋巴瘤治愈率较高,非霍奇金淋巴瘤中惰性亚型进展缓慢但难根治,侵袭性亚型对化疗敏感但易复发。
早期局限病灶通过放疗或联合治疗可能治愈,晚期广泛转移需系统治疗,5年生存率随分期升高而下降。
MYC/Bcl-2双表达型预后较差,CD20阳性者可联合利妥昔单抗,TP53突变导致耐药性增强。
ABVD方案是霍奇金淋巴瘤首选,R-CHOP是非霍奇金淋巴瘤基础方案,CAR-T细胞疗法用于难治复发病例。
规范治疗下部分淋巴瘤可达临床治愈,治疗期间需监测血常规并预防感染,保持高蛋白饮食有助于耐受治疗。