肝癌术后复发前兆可能表现为肝区疼痛、体重骤降、持续低热、黄疸等症状,需结合影像学与肿瘤标志物监测。
1. 肝区疼痛手术区域或右上腹出现钝痛或胀痛,可能与局部病灶再生或转移有关。建议复查增强CT,可遵医嘱使用索拉非尼、仑伐替尼等靶向药物。
2. 体重骤降1个月内体重下降超过5%需警惕,常伴随食欲减退。可能与肿瘤消耗或肝功能异常相关,需检测甲胎蛋白水平并补充肠内营养制剂。
3. 持续低热体温持续37.5-38.5℃且无感染迹象时,需排查肿瘤热。可通过血常规联合PET-CT鉴别,必要时使用纳武利尤单抗等免疫抑制剂。
4. 黄疸加重皮肤巩膜黄染进行性加深提示胆管受压或肝内转移,需紧急MRCP检查。可考虑胆道支架植入联合瑞戈非尼治疗。
术后每3个月复查腹部超声和肿瘤标志物,保持低脂高蛋白饮食,避免酒精摄入及过度疲劳。